安全的床铺共享会增加SIDS的风险吗？

在刚出院之前，我们被告知，与婴儿一起睡，以及侧睡和前睡，会增加婴儿猝死综合症（SIDS）的风险。

我的印象是，安全的同睡习惯就是安全的。

通常，这些安全准则包括：

• 床上没有多余的东西：没有枕头，没有毛绒动物，没有毛毯
• 睡眠面牢固
• 父母不吸烟，不醉酒，或服用任何会引起嗜睡的药物
• 父母不肥胖
• 父母没有病
• 以及更多

这远非完整清单。我链接到的两个列表比较全面，但是它们的功能并不相同。

是否有安全的床铺共享会增加SIDS风险的研究？我正在寻找信息，以表明最佳做法的病床共享和SIDS风险之间存在相关性或因果关系。

不幸的是，不建议与婴儿一起在任何地方睡觉，包括床，沙发，地板。

在CDC网站上：

让婴儿共享您的房间，而不是您的床。您的宝宝不应与您或其他任何人一起在成人床，沙发或椅子上睡觉。

从AAP：

AAP建议安排不带床的房间共享，或让婴儿在父母的房间里睡觉，但要在靠近[但不附着]父母床的单独的睡眠表面（婴儿床或类似的表面）上睡觉。

有证据表明，没有床的房间共享可以将SIDS的风险降低多达50％，比共享床或单独睡觉（在单独的房间中）更安全。另外，这种布置最有可能防止窒息等，其可能在婴儿在成人床上睡觉时发生。不分床就寝的房间共享系统使父母亲密无间，使婴儿的喂养，安抚和监视变得更加容易。

在苏格兰的一项针对共享睡眠表面的研究中，对1996年5月至2000年1月之间死于小岛屿发展中国家的123名婴儿进行了研究，发现最高风险与沙发床共享和床褥共享有关。最终建议是不要为11周以下的婴儿共享床铺，强烈建议不要在任何年龄共享沙发。

在这篇文章中，作者建议进行床褥共享可降低SIDS，因为母乳喂养可以降低SIDS，而床褥共享则可以促进母乳喂养。事实是，如果父母不必起床母乳喂养，他们的睡眠就会更好，这是促进母乳喂养的因素。母乳喂养减少SIDS的益处与睡眠表面无关。

我很想说和您共享一张床很好。但是我不能，还没有。我成功地给我的孩子们进行了母乳喂养，无需卧床，所以我知道这是可能的。

_{小岛屿发展中国家和其他与睡眠有关的婴儿死亡：关于婴儿安全睡眠环境的建议的扩展：婴儿猝死综合症工作组
在苏格兰的床铺，房间共享和婴儿猝死综合症：病例对照研究}

简短的答案是肯定的，有研究表明，即使从等式中删除了几个已知的风险因素，SIDS的风险也会增加：

Carpenter等。（2013）“父母不吸烟时的床铺共享：是否有SIDS的风险？对五个主要病例对照研究的个体分析” 主要发现：

当婴儿进行母乳喂养且年龄不足三个月时，与不吸烟的父母同床共枕且母亲未饮酒或吸毒时，罹患小岛屿发展中国家的风险增加了五倍。

吸烟，饮酒和吸毒大大增加了与床铺共享有关的风险。

如果父母避免共用床，则可以大大降低小岛屿发展中国家的比率。

换句话说，他们发现，即使父母不抽烟或使用药物并且婴儿是母乳喂养，床褥活动也增加了SIDS的风险。作者承认，尽管他们无法控制一切，而且他们使用的某些数据缺少关键问题（例如，其中包括的一些研究并未向母亲询问吸烟或使用过的毒品）。

请记住以下几点：

• 由于小岛屿发展中国家并不十分普遍，因此对这一主题的研究非常棘手。如果您开始非常具体地了解环境（婴儿属性，例如早产与足月，父母属性，例如吸烟或吸毒和酗酒的习惯，母乳喂养，床位安排，室温等），则可能只有少数情况死于小岛屿发展中国家的婴儿的数量---不足以能够统计出每种情况的细微变化是否增加了风险。
• 官方指南并不是证据---它们是建议。由于证据有限，对父母的建议通常偏保守。共享床与增加SIDS风险之间存在明显的关联，尚不清楚这是否仅是由于“不正确的”共享床行为所致，因此官方建议完全不共享床。这并不意味着与婴儿共用一张床绝对是不安全的，只是专家们觉得他们没有足够的证据告诉您这是安全的。
• 关于该主题的许多研究都是关于识别SIDS的危险因素，例如父母吸烟，柔软的床上用品（如枕头或毯子，睡在沙发或扶手椅上等）。这些因素与小岛屿发展中国家的风险增加。这并不意味着避免这些因素会完全降低SIDS的风险--- SIDS仍未得到很好的理解，当然还有尚未确定的危险因素。请仔细阅读阅读资料中的措辞---没有人能保证一种可以使婴儿患SIDS的机会为0％的睡眠方式。避免已知的风险因素可能会使床褥更加安全，但不一定安全。
• SIDS不是其他健康婴儿的唯一风险。窒息是床褥的另一风险。关于如何与婴儿正确合床的许多建议（或根本不合床的建议）都是关于降低夜间风险的，通常不是降低SIDS本身。关于该主题的一些研究将所有与睡眠相关的婴儿死亡的原因综合在一起，这些原因通常包括小岛屿发展中国家以及窒息和窒息，这使得很难说出到底是什么因素增加了每种死亡的风险。如果您想获得有关婴儿死亡的各种与睡眠有关的危险因素的简便证据总结，请参阅《美国儿科学会安全睡眠指南》中列出的证据。
• 在现代美国背景下，分床共享非常普遍。这并不一定意味着它是安全的，但它确实为美国父母提供了一些有价值的背景，这些父母对这里辩论的激烈言论感到不知所措。

首先，应该加以区别。同睡实际上是与婴儿在同一个房间里睡觉的习惯。共享床位是指宝宝在父母旁边或父母之间的床上睡觉。

就任何研究而言，他们似乎无法区分与睡眠相关的死亡或窒息与SIDS / SUID。IMO，医院里到处都是。 该网站给出以下原因不与他人共享

可能增加此风险的因素包括：

• 一个婴儿独自或与父母在沙发上睡觉
• 一个在两个父母之间睡觉的婴儿
• 抽烟的母亲
• 父母很累
• 最近使用过酒精或毒品的父母
• 带枕头或床罩的床共享

其中大多数使自己以某种方式窒息而死。

这篇文章由詹姆斯·麦肯纳（James McKenna）完成，并在梅雷迪思·斯莫尔（Meredith Small）的支持下，对共享床和共同睡眠的好处进行了大量研究。（有关链接的更多说明）

我的经验

我们对两个孩子都使用了两种战术。我们有一个称为辅助卧铺的东西，它可以坐在床高上，这样妈妈就可以和她一起把小孩拉到床上睡觉，然后再把那个小孩放回同床内睡觉...全部，这样她就不必起床

多读一点之后，就安全的睡眠习惯和小岛屿发展中国家而言，这种做法似乎是“可以接受的”。