儿童的免疫系统何时变得与成人一样有效?


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各种各样的地方/事物带有警告,你应该小心“儿童,老人和免疫系统较弱的其他人”。

孩子在什么年龄不属于这一类?

Answers:


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我将做一个有根据的猜测,对于许多疾病,有风险的年龄不到5岁,但2岁以下的儿童特别容易受到伤害。

我从几个资源中获取了这些信息。

第一个是疾病控制中心关于流感流感相关并发症的网页。

流感对儿童是危险的

流感(“流感”)比儿童普通感冒更危险。每年都有许多儿童因季节性流感而患病; 其中一些疾病会导致死亡。

  • 儿童通常需要因流感而接受医疗护理,特别是在他们5岁之前。
  • 严重的流感并发症最常见于2岁以下的儿童。

发展流感相关并发症的高风险人群

  • 5岁以下的儿童,尤其是2岁以下的儿童

另一个来源是关于腹泻的“撒哈拉以南非洲和南亚”的研究。该研究涉及22,000多名儿童(其中一半以上是对照组)。它发现:

随访期间死亡的几率在中度至重度腹泻患者中比对照组高出8.5倍(奇数比率为5·5%,95%CI 5·8-12·5,p <0.0001) ; 大多数死亡(167 [87.9%])发生在出生后的头两年

强调我的。

脊髓灰质炎意识网站的另一个来源是5年大关,而不是2年大关:

谁有风险?

脊髓灰质炎可以在任何年龄发作,但主要影响5岁以下的儿童。

世界卫生组织专门追踪5岁及以下儿童的轮状病毒相关死亡事件

Dipetheria对5岁以下儿童来说更加致命

在过去的50年里,白喉的病死率几乎没有变化。白喉的整体病死率为5%-10%,5岁以下和40岁以上的人死亡率(高达20%)较高。在治疗白喉之前,这种疾病在多达一半的病例中是致命的。

麻疹死亡主要发生在5岁以下的儿童身上。

尽管有安全有效的疫苗,但这种疾病仍然是全球幼儿死亡的主要原因之一。2013年,大约有145 700人死于麻疹 - 大多数是5岁以下的儿童。


我故意寻找有关最致命的儿童疾病的数据,而不是其他一些常见的疾病,如感冒或耳部感染。

我这样做的原因之一是因为疾病预防管理机构(如疾病预防控制中心和世界卫生组织)对致命疾病进行了更为严密的监督。

另一个原因是我认为增加的死亡率可以推断为免疫力下降。我无法用任何证据支持这第二个信念,我知道还有其他可能的因素:年轻的身体除了较弱的免疫系统外,还有不同的生理机能。

但是,我会很自然地认为,如果这些可怕的疾病对5岁以下的儿童造成更大的破坏,那么对于同一年龄组而言,不那么可怕的疾病也可能更严重。

注意:我提到的大多数疾病都可以通过疫苗接种来预防。在无法接种疫苗的人群中更常见死亡。


这比这复杂得多,但我认为作为一般规则,这是一个非常好的起点和非常好的研究。

@Joe我同意。某些疾病,如链球菌性咽喉炎,在5岁以上的儿童中更为普遍。此外,统计数据似乎按年龄组跟踪儿童,如0-2和3-5,或0-5。所以,我无法确定这是否是一个自然的分组。如果年龄组为0-6岁,则统计数据可能显示为低于6而不是5,作为有风险年龄。

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我希望我的妻子在这里(@with与我合作,也许不是?),因为她可以更详细地解释......但它归结为不同的“免疫系统”,并且过去曾经暴露过,很大程度上。当前疾病的许多主要问题 - 如流感 - 实际上可能是一种过度活跃的免疫系统。从我的回忆中非常年轻(比如2岁)有非常好的T细胞群; 那些随着年龄增长而倾向于失去的人。但是他们的非T细胞反应并不那么强烈,并且他们没有记忆保护他们以前从未有过的疾病。所以这真是一个混合包。
Joe

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但我认为年轻人真正的问题是身体,而不是免疫系统。身体不那么强壮,只是没有那么,这意味着它更容易使疾病和/或过度活跃的免疫反应压倒它并导致问题。例如,不像发达的肺部更容易受到气道炎症的影响。我想我们更多的医疗人员可能更具体 - 但是一旦你谈到1岁或2岁的孩子,我认为这不是特别的免疫系统。(4-6个月是一个非常不同的故事。)

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@Joe我绝对同意。“除了较弱的免疫系统之外,年轻的身体还有不同的生理机能”除了免疫反应之外还有更多的进展。
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