病例对照研究中的最佳病例/对照比率


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病例对照研究中的最佳病例/对照比率是多少?为什么大多数教科书或专着认为它大于1?可以小于1吗(缺点是什么?)?谢谢。


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引用将对该问题有很大帮助

Answers:


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正如@EpiGrad所说-没有最佳比率,因为否则每个人都会使用它。我建议您通过查看控件的成本与案例的成本来解决这个问题。

案例

病例对照研究的基础是您要研究罕见的结局(癌症,再次手术等)。很少见,您的问题是找到这些患者是主要的花费。

控制项

对照基本上是没有疾病的任何人,因此您拥有很多此类疾病。找到另外10个控件通常并不那么困难。

统计

您想要看到的是两个被研究样本之间有差异的地方,例如以下情况:

具有重要意义的患者人数相等

如果您认为自己最终会遇到看不到差异的情况,则需要增加患者数量。换句话说,您有这种情况:

患者人数相等,但无差异

您想通过在一组中招募更多患者来改变这一状况:

具有重要意义的患者人数不平等

统计数据非常直接,您可以通过拥有相等大小的组来获得最大的权力。由于您通常处于罕见结果组中找不到更多患者的情况,因此您希望增加对照组中的患者数量。中心极限定理给出法线的with由以下简单方程式给出:

SE=SDn

  • SE =标准误差(平均值的抽样分布的标准偏差)
  • SD =标准偏差样本
  • n = 样本中的患者人数

如您所见,每个被研究人员对曲线宽度的影响都按照定义减小。这样可以得出最佳比例,这是您从招募患者/对照组中花费的时间和精力最多的地方。n

在病例对照研究中,至关重要的是,您必须像对待患者一样付出大量的努力。例如,在派学生与控件进行对话时,您无法亲自采访有趣的案例。识别正确的来源人群也可能是相当具有挑战性的。


大多数人会更熟悉这种形式的简单方程:其中SE是标准误差;SD是(样本的)标准偏差;&n是患者人数。
SE=SDn
gung-恢复莫妮卡

@gung,你是对的。我进行了更改,因此现在可以与标准术语匹配。
Max Gordon

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不一定最佳的病例对照研究比率,否则它将是我们所有人都使用的比率。通常,我认为,较高的控制权与案件的比例可以提高研究能力,尽管要以更昂贵的研究为代价。我曾经对队列研究中嵌套的一系列病例对照研究进行了分析。在每个案例中使用2或3个控件,估计的精度显着提高,但随后收益开始趋于平稳。

在学习计划阶段可能需要通过仿真进行评估。

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