如果所有吸烟者都戒烟,医疗费用会(从长远来看)增加吗?


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根据麻省理工学院的Jan J. Barendregt,医学博士Luc Bonneux和Paul J. van der Maas的研究。

结果

在给定年龄段,吸烟者的医疗保健费用比不吸烟者高40%,但是在一个没有人吸烟的人群中,男性的医疗费用比男性高出7%,女性则比男性高出4%。当前吸烟者和非吸烟者的混合人口。如果所有吸烟者都戒烟,那么医疗费用起初会更低,但是15年后,他们的费用将比现在更高。从长远来看,完全戒烟会导致医疗保健费用的净增加,但在折现率和评估期的合理假设下,仍然可以认为这在经济上是有利的。

当涉及短期影响时,Cancer.org声称

  • 从2000年到2012年,美国与烟草相关的健康成本和生产力损失总计2890亿美元

  • 一包香烟在美国的平均价格 6.36 美元。但是,每包香烟为吸烟者带来了35美元的健康相关费用。

但是,没有提供有关长期影响的信息。

因此,问题是:如果每个人都停止吸烟,从长远来看,世界范围内的医疗系统会净增加还是减少支出?


在某种意义上说,不吸烟者的寿命更长,而且老年人越多,他们需要的医疗就越多。如果您停止人们吸烟,原本会在年轻时死亡的吸烟者的寿命会更长,从而需要更多的医疗保健。

@ user1666620也许,也许不是。六十年代在医院病床上度过一年的人比90年代短暂病床后丧生的人花费更多的医疗费用。在这种说法的大多数变体中,我都看到退休金的因素,如果人们戒烟并在较高的年龄死亡,显然退休支出将会增加。
杰里特

在退休年龄之前去世的Gerrit人也没有使用他们的退休金,尽管那不是医疗费用。

@JonathanReez正是我的意思。但是,取决于养老金的筹集方式,它的确会增加公共开支。
杰里特

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我编辑了这个问题,因为本文仅涉及医疗保健成本,而不涉及公共医疗保健成本。
DJClayworth '16

Answers:


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这是一本享有盛誉的期刊,从“总计”的角度来看,结果肯定是正确的。我猜想他们的意思是,由于老年人的医疗保健支出很可能很高,所以在老年人死亡之前会有一些“社会效益”。

但是,这似乎毫无意义:

答:首先,按照这种逻辑,谋杀还可以减少医疗费用。我们并不是仅仅因为吸烟者会增加医疗保健负担而使其吸烟。我们也希望这些人长寿,有回报的生活。

B)人们为社会,他们的家庭,他们的朋友等做出贡献。他们还存钱,特别是在他们还活着的时候支付健康保险费。因此,尽管从长远来看,他们可能需要更多的照顾,但不吸烟的人很可能可以用其收入和为社会带来的生产力缴纳税款或对其征收税款。同样,我们所有人都通过税收对公共教育进行投资,而当接受公共教育的人去世时,这浪费了。

C)各个国家/地区老年人所获得的医疗保健支出差异很大,因此,对老年人所能接受的健康水平的估算必须非常不准确。

D)投资的回报率是正的,因此,如果我们现在存钱,我们以后可以支付更多的照顾。换句话说,所有现在不用于吸烟者护理的资源将被用于有意义地改善我们的生活,甚至可能帮助我们研究如何有效地照顾老年人,这将再次降低未来的预期成本照顾吸烟者。


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“如果人们因为寿命更长和使用更多的医疗保健而停止吸烟,医疗保健成本将会增加”的结果是(非常)部分均衡的结果(有些毫无意义)。

人的寿命越长,他们的工作就会越长;而人们的健康状况越好,他们的生产力肯定会更高。因此,从长远来看,这种影响在福利方面可能是积极的,从绝对值上讲,医疗保健费用较高,但从国内生产总值方面来说,则相对较低

生产力与吸烟之间的联系的最新动态:Akerlof和Kranton(2010)在其《身份与经济学》(第3章)一书中引用了疾病控制与预防中心的一份报告(2002):据估计,吸烟造成的生产力损失为每人820亿美元年。


我不是那个意思。我假设健康状况较好的人平均而言生产力更高,从长远来看,吸烟往往会影响健康状况。
emeryville 2016年

我不是说你说的 我说你是在暗示。我认为这种暗示是错误的,因为没有证据。例如,曾经假设吸烟者由于需要更多的休息而生产力较低,但是在休息期间休息时看来是错误的。我不相信没有证据的假设。
Albert Hendriks

我不是从横截面考虑,而是从长远考虑(这与所问的问题有关)。我想我们有证据表明(1)健康状况较好的人的平均生产力更高;(2)吸烟往往会影响健康状况。
emeryville

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该论文发表在《新英格兰医学杂志》(New England Journal of Medicine)上,这是一本广受尊敬的同行评审期刊。似乎没有理由认为它存在严重缺陷。

该研究非常简单,基本结论是“如果人们因为寿命更长和使用更多的医疗保健而停止吸烟,医疗保健成本将会上升”。

就绝对利益而言,应该指出的是,“降低杀人率”或“降低车祸发生频率”之类的事物也可能出于相同的原因而导致医疗费用的增加

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